做试管婴儿为什么要宫腔镜检查？

做试管婴儿为什么要宫腔镜检查？

很多患者在做试管婴儿检查的时候会对一些检查项目有疑问，之前有患者在问做试管婴儿为什么要宫腔镜检查？其实每一项检查都是有各自存在的作用，那么今天传承生殖就来给大家进行一下这方面的解答吧！

如果问试管婴儿为什么要宫腔镜检查？在做试管婴儿之前，都是会做一些身体方面的检查，专业助孕价格，不止是宫腔镜检查，还会有很多方面的一些检查项目。而不管是进行什么检查，都是会有各自的一个作用。

试管婴儿做宫腔镜检查，主要是为了能够去更加准确的了解患者的子宫环境。因为子宫环境对于生育孩子来说是非常关键的，不单是做试管婴儿，自然受孕也是如此。所以为了能够去了解每一个患者的子宫问题，医生会对患者惊醒宫腔镜检查。

试管婴儿做宫腔镜检查，可以非常清楚的知道患者是否存在有内膜结核，子宫纵膈，以及宫腔粘连等情况，如果发现有问题，也好及时的去进行治疗。所以说做试管婴儿宫腔镜检查是非常重要的，所以一定要按照医生的指导去进行宫腔镜检查。

做试管婴儿为什么要宫腔镜检查？以上就是对这个问题的一些解答。如果您也想要做试管婴儿，但是对这方面还存在有其他的疑问，都是可以和传承生殖进行联系，传承生殖是一家专业的试管婴儿医疗服务中心，只为给每一个想要孩子的家庭提供各方面的帮助，好让大家都可以安心的去完成自己想要孩子的心愿，最后成功好孕喜怀贵子！

做试管婴儿为什么医生让我做宫腔镜检查？

做试管婴儿为什么医生让我做宫腔镜检查？
　　在试管婴儿过程中，医生可能会要求某些患者进行宫腔镜检查，有些患者就不是很理解，也比较疑惑，今天我们就来了解一下宫腔镜。

　　在试管婴儿过程中，医生可能会要求某些患者进行宫腔镜检查，有些患者就不是很理解，也比较疑惑，今天我们就来了解一下宫腔镜。

　　什么是宫腔镜

　　宫腔镜是一种内窥镜，它是通过一根光学镜，经宫颈管进入宫腔，冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明，并经过光学镜的放大，宫腔图像显示在监视屏幕上，狭小的宫腔内一览无遗。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，是一项高新、微创的妇科诊疗技术。

　　宫腔镜检查的意义

　　高质量的胚胎和有利于胚胎着床的子宫内膜环境，是试管婴儿取得成功的先决条件。我们通常把胚胎比作种子，把子宫内膜比作土壤，如果土壤贫瘠，即使有质量好的种子，也无法顺利着床。

　　临床研究表明，宫腔异常可干扰胚胎种植及妊娠继续，导致不孕及流产。就比如宫腔如果存在子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其它影响子宫环境的病灶，都可能导致胚胎着床失败，而这些病症只有通过宫腔镜探查才可以发现。

　　宫腔镜广泛用于不孕诊治，有利于提高妊娠率

　　有文献报道，不孕妇女中宫腔异常率高达74.2%，这些异常包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等。在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。随着宫腔镜器械和技术的日益发展，宫腔镜已广泛地应用于临床，尤其在女性不孕症的检查与治疗中，成为目前诊断宫腔疾病的金标准。

　　在宫腔镜检查过程中，可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理，能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能，为受孕提供良好条件，从而提高妊娠率;而对于宫腔检查正常者，可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素，需要进一步寻找原因积极干预。同时国外有研究指出在行宫腔镜检查治疗的过程中，子宫内膜受膨宫液的冲刷，宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变，促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子，从而有利于胚胎着床，提高妊娠率。

　　高龄女性宫腔病变几率高，宫腔镜检查尤为重要

　　宫腔镜检查在高龄妇女做试管婴儿中的应用。一项实验中，对接受宫腔镜检查的妇女中，超过40岁的高龄妇女进行宫腔镜检查，子宫异常异常(60%)和/或宫颈异常(40%)，如此之高的子宫病变发生率在一定程度上解释了为何这一年龄段的妇女即使移植相当优质的胚胎，其抱婴率依然低，子宫病变发生率增高与妊娠结局不良密切相关。

　　所以，生殖专家诚恳建议在进行辅助生殖技术助孕治疗前，应先评估其子宫情况以诊断并治疗子宫病变，从而避免无效的助孕尝试及试不良的并发症产生。

　　反复助孕失败，宫腔镜为主要干预对策

　　而国外的一家生殖中心的大样本调查显示，反复助孕失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查，进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者，临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术助孕前中占有重要地位。

　　温馨提示：随着临床的大量实践，专家们提倡在助孕前进行宫腔镜检查，与其在助孕失败后再进行宫腔镜检查，还不如在助孕前进行宫腔病变的排查，减少因为宫腔因素导致的反复失败，减少患者的痛苦和治疗费用。

试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜检查？- -

试管婴儿前是否要做宫腔镜及腹腔镜检查？

选择做试管婴儿通常会伴随着众多的检查项目要想生一个健康的宝宝，孕前检查很有必要。通过孕前检查，女性可以全面了解自身的身体状况，从而在生理、心理处于最佳时期受孕，为预约健康宝宝加分。

在孕前检查中，除了常规的性激素六项检查外，想去DIY捐卵，很多女性会询问是否要做宫腔镜或者是腹腔镜的检查，医生才能进行更准确的评估。

初恩宝贝生殖顾问表示，不同女性的常规差异很大，是否需要进行腔镜检查，美国试管婴儿医生会根据不同女性的临床情况，制定出个体化的检查治疗方案，并充分权衡利弊。

本期，小编就来简单介绍一下宫腔镜及腹腔镜检查。

宫腔镜检查

宫腔镜对宫腔情况的诊断价值是无可争议的。宫腔镜能够准确地评估宫腔的体积及形态，同时能够观察子宫内膜情况，包括子宫内膜的表面形态及厚度。众多专家文献比较了宫腔镜与子宫输卵管造影术的诊断准确性，均推崇宫腔镜。

对于宫腔镜检查，女性们关注的问题是：

试管婴儿助孕前是否所有患者均需进行宫腔检查?若需要，应采取哪种检查?

如果不是常规检查，何时应进行宫腔镜检查?

宫腔镜治疗宫腔内异常能改善辅助生殖技术治疗妊娠结局?

初恩宝贝生殖顾问表示，先天或后天的宫腔疾病无疑会显著地降低辅助生殖技术的成功率。患者子宫内膜及宫腔疾病的发病率可高达38%，尤其是有既往有辅助生殖技术治疗助孕失败史的患者发病率更高。

哪种情况需要在试管婴儿前进行宫腔镜检查?

1.
进行不孕症检查时，应常规评估患者宫腔情况。对于无临床症状的患者(月经正常、无突破性出血、查体子宫正常)，应根据医生的个人经验及中心的常规决定进行哪种检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。仅有极少数患者无需进行此检查，即明确为男方因素不孕，家族史中无子宫的疾病病史，且患者年龄小于35岁。

2.
当女性年龄大于35岁，并有异常子宫出血，临床发现异常或可疑异常，宫腔镜检查是评估宫腔情况的金标准，并应在进行辅助生殖技术治疗前对所有异常进行治疗。

3.对既往有两次辅助生殖技术治疗失败史的患者，均应行宫腔镜检查。

4.
试管婴儿前宫腔镜的治疗指征与检查指征相同。应切除子宫内膜息肉。应切除明显凸向宫腔、直径不超过4cm的子宫粘膜下肌瘤(详见第4章)。应切除将宫腔完全分为两部分的子宫纵膈。宫腔粘连者，若分离后有可能恢复正常宫腔形态，则应行粘连分解术。诊断为子宫内膜炎者，需延长抗生素治疗时间，建议再次行宫腔镜以确认治愈。

若存在上述疾病，均应在初次试管婴儿治疗前治疗。若既往有助孕失败史，则更有证据说明应先进行宫腔镜检查。

腹腔镜检查

在可疑存在盆腔疾病或输卵管因素不孕时(慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病史或性传播疾病史、既往输卵管妊娠史、盆腔手术史，尤其是涉及诸如子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的手术史)或不孕症的基本检查发现异常时(超声异常、血清学衣原体阳性、子宫输卵管造影异常)，应行腹腔镜手术。

一些疾病需要在接受试管婴儿前进行腹腔镜手术治疗。越来越多的RCT研究证明，试管婴儿前的手术治疗可以改善患者助孕结局。输卵管积水即是如此。根据输卵管积水的类型及其它因素，可能会建议试管婴儿前行输卵管切除术。

哪种情况需要在试管婴儿前进行腹腔镜检查?

1.已有明确的不孕原因(尤其是男方因素不孕)，且无明显临床症状、盆腔影像学检查正常的患者，无需行腹腔镜手术。

2.若存在高危因素、既往相关病史、盆腔检查或影像学检查异常，提示盆腔疾病者，应行腹腔镜手术。

3.
试管婴儿助孕前，需行腹腔镜手术治疗的疾病包括：输卵管积水、严重的子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿。若患者既往有辅助生殖技术治疗失败史，则更应进行手术治疗。

美国试管婴儿专家表示，宫腔镜及腹腔镜手术都是不孕不育患者整个治疗过程中的一部分，但并不属于常规检查。然而，鉴于宫、腹腔镜良好的诊断及治疗价值，辅助生殖技术治疗助孕中适时的使用宫腹腔镜的治疗是明智的。初恩宝贝生殖顾问表示，个体化的治疗方案能够获得理想的辅助生殖技术治疗结局，不仅能改善每个辅助生殖技术治疗周期的效率，还能够提高累计妊娠率。