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为什么做试管婴儿要用保胎药?

发布时间:2023-02-25 14:44作者:深圳秉承助孕中心

常常听做试管婴儿的患者诉苦:前期促排卵打针已是千疮百孔,好不容易盼到胚胎移植,又变成了药罐子,这些保胎药可不可以省省啊?对于这个问题,试管专家表示有话要说。

做试管婴儿为什么要吃避孕药

避孕药主要的作用就是用于避孕,而避孕药分为紧急避孕药、长效避孕药和短效避孕药。避孕药在其实也可以用于调理月经,做试管婴儿吃避孕药目的也是调理月经,并且也是为了提高试管婴儿的成功率。吃避孕药可以抑制强势的卵泡生长,强势的卵泡会吸收绝大部分的营养,抑制其他卵泡的生长。如果抑制了强势卵泡的生长,那么就可以多生出几个卵泡,提高成功率。

一般做试管婴儿前,医生如果要求患者吃避孕药,那么往往是让其吃优思明或是达英35,特别是多囊卵巢的患者,本身月经就非常不规律,所以在做试管前,可能就需要吃几个月的避孕药来调理,而对于做试管吃避孕药的一些详情,具有就有下面几点:

1、产生垂体下降调节效果

做试管婴儿时有促进排卵的过程,在促进排卵的周期中,身体会同时发育大量卵泡。卵泡在发育的同时产生高浓度雌激素,这些雌激素会使卵泡早期排卵或黄素化,早期排卵的效果会下降。口服避孕药中含有的雌激素成分可以抑制性腺功能,产生垂体下降调节效果,防止取卵前排卵。

2、调整月经周期

由于进入试管婴儿阶段大部分是从月经来临的第二天开始用药,对于月经规律的女性来说并不难,但是如果月经不规律,医生很难掌握适当的促排时间,通过口服避孕药可以让医生掌握女性的月经周期,从而决定促排时间。

3、有助于卵泡发育同步化

促排卵时卵泡发育量大,其中卵泡发育大小不均匀,卵泡数量和卵泡成熟度不符合标准。医学研究表明,口服避孕药有助于卵泡发育同步化,提高卵泡发育的均匀性和成熟度。

为什么做试管婴儿要用保胎药?

4、减少卵巢出现生理性囊肿现象

部分女性在促排过程中出现卵巢囊肿,这些囊肿的存在会影响促排效果。而女性服用口服避孕药可以抑制卵泡生长,从而避免因为黄体萎缩不全或者黄素化未破裂等导致的卵巢囊肿发生,使卵泡在发育的过程中更加均匀成熟,达到取出优质卵子的目的。

试管婴儿要保胎吗试管婴儿要保胎多久

  常听我们的病人抱怨:排卵前注射已经千疮百孔,等到胚胎移植,而且已经成了药瓶,这些保胎药可以吗?你可以非常肯定地告诉我们:不!

  众所周知,黄体功能不全会导致自然流产,而试管婴儿大多在一定程度上患有黄体功能不全,主要有以下三个原因:

  一、在正常的月经周期中,通常只有一个卵泡发育。在试管周期中,由于多个卵泡同时发育,较高的雌激素水平可能缩短黄体期。

  二、大多数体外受精患者都进行了控制性超促排卵。由于使用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕黄体功能障碍。

  三、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。影响黄体功能。

  因此,对于试管婴儿方案来说,由于其黄体功能不全,在胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保护胎儿,所以我们不能把保护婴儿的药物保存在人群中,还要坚持按时使用!

  目前,黄体支持药物包括黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中,黄体酮类药物应用最为广泛。常用的孕酮类药物有口服、肌注、阴道等剂型。

  一、口服制剂

  由于肝脏的第一通过效应,有必要增加口服剂量,以达到子宫内膜转化组织中孕酮的最佳浓度。目前,一些孕酮衍生物如双孕酮(davtong)是反式孕酮。它们对黄体酮受体具有高度的选择性,所有这些受体都是由黄体酮受体介导的。它们与其他受体结合较少,不良反应较少,容易被口服吸收。

  二、注射

  与传统的黄体酮制剂相比,黄体酮制剂对肝脏无首过效应,生物利用度高。肌肉注射后可迅速吸收。可提高血清孕酮浓度、黄体功能和胚胎移植妊娠率。其疗效已得到肯定。但由于是油,注射后可引起疼痛、局部肿胀,甚至无菌脓肿,吸收恢复时间长,患者耐受性差。

  三、阴道制剂

  主要有黄体酮缓释凝胶和微粉黄体酮胶囊。黄体酮经阴道给药后,阴道上皮细胞迅速吸收并向宫颈和子宫扩散,完成从子宫内膜向子宫肌层的扩散,即子宫的“子宫首过效应”。而且由于孕酮的阴道吸收具有“子宫首过效应”,可在子宫内膜组织产生较高的局部效应,从而避免血清药物浓度过高引起的全身不良反应。目前,许多研究认为黄体酮阴道制剂和黄体注射有相似的黄体支持作用。阴道用药患者全身反应少,可避免肌肉注射引起的疼痛,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

  胚胎移植后,做试管婴儿的患者可以在医生指导下选择不同的孕酮剂型,但必须每天按时应用,以免孕酮水平波动对我们的孕产生涯产生不利影响!

1试管婴儿为什么要保胎

让我们先看一下自然怀孕的情况。自然状态下,一个卵泡发育、成熟,雌激素水平达到300pg/ml左右,之后排卵,孕激素水平逐渐上升至15ng/ml以上,雌孕激素联合作用于内膜,让它变得肥沃,等待胚胎着床和发育。而试管促排卵过程中,会出现多卵泡发育,雌激素水平会比正常自然状况下的300pg/ml增加10倍以上,到达3000pg/ml左右,对多数患者而言,在取卵后由于颗粒细胞的丢失等原因,孕酮水平处于相对不足的状态,所以需要补充额外的孕酮,也就是黄体支持,这就是试管婴儿需要“保胎”的原因。

试管婴儿移植成功后,医生往往会开出保胎药物,其实保胎除了注意用药和移植后的一些常见注意问题之外,食疗保胎也是非常有效的方法之一,所以在饮食上我们建议大家可以多吃一些营养的食物进行养胎。


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