胎盘早剥对于孕妇来说是一个比较不好的情况，如果治疗不及时，对于孕妇和胎儿的影响都非常大，胎盘早剥其实是有明显的症状的，一些孕妇会担心自己不知道出现胎盘早剥的情况，这时候会比较危险，因此孕妇还是要了解一些胎盘早剥的症状。

胎盘早剥的并发症

很多疾病都不会是仅仅的单纯的某一毕竟，而会伴随很多的并发症，胎盘早剥也不例外。胎盘早剥的并发症主要有DIC与凝血功能障碍、产后大出血和伴有妊高征。因此，孕妇怀孕期间一定要小心谨慎，尽量避免胎盘早剥的发生。

1、DIC与凝血功能发烧障碍。重型胎盘早剥，特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有较软的凝血块，有时尚可发生尿血、咯血及呕血等现象。

2、产后出血。胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍，从而导致发生产后出血的可能性大且严重。

3、 重型胎盘早剥大多伴有妊高征，在此基础上加上失血过多、休克时间长及DIC等因素，均严重影响肾的血流量，造成双侧肾皮质或肾小管缺血坏死，出现急性肾功能衰竭。

检查胎盘早剥

一般孕妇分娩之后，胎盘才会从母体剥离排出，当胎盘出现问题时，胎儿的生命通道就发生了故障。胎盘早剥虽然说有很多症状表现，但是要确诊的话，还是要通过检查才能判断。

b超、超声可以鉴别诊断胎盘情况

通过b超、超声鉴别诊断，这些检查结果会显示一些胎盘早剥征象。胎盘早剥有轻度、重度之分，检查是怎么判断胎盘早剥的呢？

1检查时发现

轻型胎盘早剥，多见于分娩期病人，以外出血为主，颜色是暗红色，量少，出血量多时，胎心可以有变化。

腹部检查可发现子宫硬如板状，有压痛，胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，子宫压疼多不明显。

子宫软、收缩有间歇，子宫大小与怀孕月份相符合，胎位清楚，胎心率多数正常。

2b型超声检查判断

可为无痛性阴道出血，体征不明显，b型超声检查确定胎盘下缘，子宫后壁的胎盘早剥。腹部体征不明显，b超检查亦可鉴别。

3超声图像表现

胎盘后血肿，在胎盘基底板与子宫壁间出现形态不规则的液性出血暗区并凸向胎盘，与胎盘的实质回声形成鲜明的对比。胎盘比一般增厚。

绒毛膜板下血肿，当底蜕膜血管破裂，血液沿胎盘小叶间隙流向胎盘儿体面时，在绒毛膜板下形成血肿，超声图像为气状的液性暗区，使胎盘实质与绒毛膜分离且凸向羊膜腔。

Tips：

注：胎盘早剥的发病率在国外为1%-2%，在国内为0.46%-2.1%。其实胎盘早剥不一定会有出血，孕妇会感觉到子宫僵硬，还有伴随着持续性无法缓解的疼痛，孕妇应立刻到医院检查，否则胎盘功能就会丧失。

判断胎盘早剥的方法

临床上诊断胎盘早剥，主要依靠的是临床表现和一些辅助检查，胎盘早剥的典型临床表现是阴道出血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫的压痛，尤其是在胎盘剥离处子宫的压痛最为明显。

出现胎盘早剥的症状要及时就医

阴道流血的特征是陈旧不凝血，但出血量往往和疼痛的程度，胎盘剥离程度不一定相符合。尤其是后壁胎盘的隐性剥离就症状更加不明显了，早期的胎盘早剥的表现通常是以胎心率异常为首发变化，宫缩间歇期子宫呈高张的状态，胎位触诊摸不清楚。

Tips：

胎盘早剥严重的时候，子宫是板状，压痛明显，胎心率改变了，或者是消失了，甚至孕妇可以出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白等休克征象。辅助检查主要是依靠胎心监护和B超检查，胎心监护可以了解胎儿在宫内的状况，胎心监护可以出现胎心基线的变异消失，变异减速，正弦波等。